نموذج إقرار بالتبليغ بواسطة خدمة التوصيل السريع

 

ولاية نيويورك:
	ss:
مقاطعة _______:

 

بعد أن أدى_____________________ اليمين وفقًا للقواعد، يشهد بأنه/بأنها فوق سن 18 وأنه ليس طرفًا في هذه الدعوى، وأنه في يوم __ من شهر ___________ عام 20__، قدم الشاهد ____________ المرفق في __________ في هذه الدعوى، في_______، إلى العنوان المحدد من قبل _________ لهذا الغرض بواسطة:

 (1) تقديم نسخة صحيحة من الأصل، مُرقة في غلاف يحمل العنوان الصحيح، للموظف/ الوكيل في) _________ اسم الخدمة الخاصة للتوصيل السريع(، ليتم توصيلها للطرف المذكور بالعنوان المذكور، أو

 (2) تقديم نسخة صحيحة من الأصل، مُرفقة في غلاف موجه بصورة ملائمة، بقيد _________ (اسم الخدمة الخاصة للتوصيل السريع)، ليتم توصيلها للطرف المذكور بالعنوان المذكور.

_________________________
التوقيع      

تم التوقيع وقسم اليمين أن

أمامي في يوم ___ من

_________________ 20 ____

 

______________________________
)توقيع كاتب العدل(