Skip to main content

গৃহহীন শিশু ও যুব-যুবার ব্যক্তিগত সার্ভিসের জন্য স্থানীয় শিক্ষা লিয়াঁজোর সম্মত হওয়ার হলফনামা ফরম (Form For Affidavit Of Acceptance Of Personal Service By Local Educational Liaison For Homeless Children And Youth - Bengali)

নিউ ইয়র্ক রাজ্য

কাউন্টি _____________________ নামত (এস এস):

 

______________________________________________, যথাযথভাবে শপথ গ্রহণ এবং সাক্ষ্যের মাধ্যমে তিনি জানাচ্ছেন যে তিনি _____________________________________________ স্কুল ডিস্ট্রিক্টের গৃহহীন শিশুদের জন্য স্থানীয় শিক্ষা এবং যুব এজেন্সির লিয়াঁজো; যে  ____ দিনে ______________________________, ২০____ সালে তিনি এর পক্ষে _______________________________________ সংযুক্ত ___________________________ এর পরিষেবা গ্রহণ করেন।.

 

______________________________
(সাক্ষর)

 

আমার সম্মুখে এটি গৃহীত এবং হলফকৃত ____ দিনে ________ ২০ ______ সাল

 ______________________________
(নোটারি পাবলিকের স্বাক্ষর)